一、脊柱側彎的標準:側彎的度數大于10度
我們先來看看正常的脊柱是什么樣子的。正常的脊柱有兩個功能:一是承重,二是活動。就像一棟樓的承重墻,必須是筆直的,所以從正面看,整個脊柱是一個“1”字形的形狀。
從側面看,能看到人體有四個彎曲,呈 “s”形,這樣的結構讓我們的脊柱更堅強,更有彈性。這個彎曲是人體正常的生理彎曲。
從正面看,如果一個人的脊柱不是一條線,那么,它就可能存在脊柱側彎。要注意區分的是,并不是說有一點點彎就叫脊柱側彎,這是有一個標準的:彎的度數大于10度的,才叫作脊柱側彎。
二、脊柱側彎好發年齡:青春期
脊柱側彎的好發年齡是在兒童生長發育的高峰期,一般在青春期前期、青春期,或是青春期后的幾年之內,概括來說就是12~18歲,這是一個高發的年齡。這個時期,由于小孩子的生長速度快,也是脊柱畸形進展最快的時期。而這個年齡的小朋友,很多時候是遠離家人開始要寄宿,也都有了一些自己的個人的獨立感和空間感,已經不太愿意讓家人去關注他。
這個時候往往會導致一些畸形沒有得到及時發現,也就得不到積極的干預。所以小孩子在這個時期的家長,一定要格外關注孩子的脊柱發育情況。
三、日常的姿勢坐姿不會引起脊柱側彎
家長們很關心,小朋友中午喜歡趴在桌子上午休或者是拼桌子睡覺,這樣會引起脊柱側彎嗎?小孩子的書包太重,會引起脊柱側彎嗎?
對此,彭焰副教授解釋說,要注意辨別兩個觀念,一個是脊柱側彎,一個是姿勢不正。脊柱側彎是病理性改變,脊柱在正位上來看,彎的角度超過10度。
但在日常生活當中,人們往往把這個概念泛化了,所以很多人只要看到小朋友的姿勢不對,就說他是脊柱側彎,這當中可能存在一些交叉,但很多時候,我們見到的只是姿勢不對、姿勢不良。
四、盡早發現兒童脊柱側彎
家長如果夠仔細的話,在外觀上面就可以發現孩子的異常。首先,家長會發現小朋友的頭不能處于我們平時看到的一個正中,出現了一個歪曲,擺向這邊或擺向那邊;出現了高低肩或者左右側肩胛骨不一樣高。
再往下觀察,嚴重的脊柱側彎,家長可以看到小孩子的胸廓兩邊是不對稱的,一邊高一邊低,肋骨的下緣兩邊凹陷的地方也不一樣,骨盆也是一邊高一邊低。由于骨盆的傾斜,導致雙下肢不等長,這些都是脊柱側彎的表現。
那么所以家長們觀察的順序,可以從頭頸、肩、胸、背、腰到下肢。還有一些很隱匿的脊柱側彎,家長可以讓小孩子做一個動作。站在孩子后面,然后讓他向前90度的鞠躬。
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